ニューヨーク、街頭薬物使用者向けに全米初の過剰摂取防止センターを開設

米国の過剰摂取による死亡者数が急増し続ける中、全米初の過剰摂取防止センターが火曜日にニューヨーク市に開設されたが、これは薬物流行に対するハームリダクションアプローチの導入における大きな一歩となった。

ニューヨーク市の保健当局者によると、マンハッタン北部の非営利団体が運営する２カ所の訓練を受けたスタッフが、街頭ドラッグを摂取する薬物使用者を監視し、誰かが過剰摂取した場合には介入する用意があるという。

彼らはオピオイド解毒剤のナロキソンと酸素を備えており、これは薬物使用者の最も一般的な殺人者であるフェンタニルなどの麻薬の過剰摂取を逆転させるための2つの重要なツールです。退任する市保健精神衛生局の精神衛生担当副局長チナゾ・カニンガム氏によると、屋内センターは火曜日に人々を受け入れた。

オピオイドファイル

防止された過剰摂取による死亡の数は少ないかもしれないが、センターの開設は、薬物使用者の命を救おうとする米国の政策に反するものである。市や州は施設の開放に向けて長年にわたって闘ってきたが、最近ではトランプ政権が断固反対し、場合によっては施設の近隣住民の反対によって妨げられていた。

過剰摂取による死亡者数が単年で10万人という記録に達する中、バイデン政権は、物議を醸している過剰摂取防止センターについては特に立場をとらずに、一連の危害軽減戦略を採用した。ロードアイランド、フィラデルフィア、サンフランシスコなど、同様の安全な消費センターの開設を望んでいる地方自治体や州政府、非営利団体は、間違いなく連邦政府が火曜日の出来事にどのように対応するかを注視しているだろう。

バイデン大統領は上院議員だった頃、そのような施設を連邦法で違法とする法案の起草者であり共同提案者でもあった。

パンデミック中の12か月で10万人のアメリカ人が薬物の過剰摂取で死亡

司法省の報道官は、ドナルド・トランプ大統領の下で、安全に消費できるサイトが開設された場合はすべて閉鎖すると明言しており、保健福祉省はコメントを拒否した。

フィラデルフィアに安全な消費センターを開設するために連邦政府とこれまでのところ負け戦を続けている非営利団体セーフハウスは、ニューヨークが施設を認可した最初の都市になったことを祝福した。

同団体はニュースリリースで、「全国各地の地域社会で、人々は過剰摂取防止サービスを提供する用意ができている」と述べた。「これらの取り組みは命を救い、薬物使用者のケアを妨げる偏見を軽減するでしょう。」

カニンガム氏は、市は連邦当局と「生産的な会話」を行ってきたと述べた。「しかし、私たちの見解は、待っている時間はなく、人々が死につつあるということです。だから私たちは今すぐ行動しなければなりません。」

退任するニューヨーク市長ビル・デブラシオ氏は、この措置が命を救うと述べた。

同氏はニュースリリースで「過剰摂取防止センターはオピオイド危機に対処する安全かつ効果的な方法だ」と述べた。「何十年にもわたる失敗の後、より賢明なアプローチが可能であることをこの国の都市に示すことができることを誇りに思います。」

デブラシオ氏の後継者である次期市長エリック・アダムス氏は、「カウンセリング、医療、支援住宅などの包括的なサービスを含む過剰摂取防止センターをさらに設立するつもりだ。近隣住民の命はそれにかかっている」とツイートした。

同シンクタンクの研究員アレックス・クラル氏によると、同様の施設はカナダを含む12カ国で開設されており、何百万人もの利用者によるヘロイン、フェンタニル、メタンフェタミン、コカイン、その他のストリートドラッグの使用を監視している間に過剰摂取による死亡事故は一度も出ていないという。安全な消費現場の研究を行うRTIインターナショナル。

クラル氏は、監視されたサイトが命を救い、HIVやウイルス性肝炎の感染を減らし、人々が薬物治療を受けるのを助け、犯罪、公共の薬物使用、使用済みの針の廃棄を減らすことが研究で示されていると述べた。

しかしこれらは、過去20年間で80万人以上の命を奪った歴史的な米国の過剰摂取の流行を食い止めるために必要な包括的な取り組みの一部にすぎない。これには、人々をオピオイドから離脱させるのに役立つブプレノルフィンやメサドンなどの治療薬へのより広範なアクセスが含まれるとクラル氏は述べた。

「それは最初のステップだ」と彼は言った。「この国で薬物を使用する人々の状況を改善する必要があることがたくさんあります。」

バイデン政権下で麻薬王代理を務めたレジーナ・ラベル氏は、クラール氏や他の研究者らが学術雑誌に記載した秘密施設を除けば、新しいセンターは「これまで行われていなかった選択肢という点で大したものだ」と語った。。しかし彼女は、「今回の政策を含め、どの政策も万能薬というわけではない。研究者や政策担当者は、やるべきことが山ほどあることを認識している」と述べた。

ニューヨークのセンターは非営利団体オンポイントニューヨークシティによってイーストハーレムとワシントンハイツの拠点で運営されており、すでに薬物使用者に清潔な針やその他の薬物器具を提供している。組織の指導者らは火曜日、コメントを求めた電話や電子メールに返答しなかった。

ハーレムのコミュニティ委員会メンバーであり、この跡地に反対する大ハーレム連合のメンバーでもあるエヴァ・チャンさんは、彼女の住む地域はすでに薬物治療クリニックで飽和状態になっていると主張した。

チャン氏や連合の他のメンバーは、なぜ黒人人口が大半を占める地域に新たな消費センターが２つオープンするのか疑問を抱いている。

「体系的な人種差別についての話題が多い中、黒人と褐色の地域に望ましくない社会サービスを提供するこの種の構造的人種差別は今日まで続いている」とチャン氏は語った。彼女は、安全な注射サイトが薬物使用者に提供できる助けには異論はないが、近所の治療クリニックのように、それらのサイトが顧客を勧誘する麻薬売人の引き寄せの対象になるのではないかと心配していると付け加えた。

最近ニューヨーク州上院議員候補となったシャナ・ハーモンゴフ氏も、ハーレムにはすでに開設されている治療センターの数を引き合いに出し、他の地域にも安全な消費施設を設置するよう呼び掛けた。

「薬物中毒者が必要な治療を受けることには大賛成です。なぜなら、薬物中毒者は病気であり、間違いなくケアが必要だからです」とハーモンゴフ氏は語った。「しかし、なぜハーレムは治療院で飽和状態を続けなければならないのでしょうか？」